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對生產(chǎn)的每一支救命藥的去向都要有明確的記錄,發(fā)現(xiàn)有流向黑市的要及時(shí)查處,一追到底
人血白蛋白被稱為“黃金救命藥”,臨床上經(jīng)常使用,但患者卻難以從醫(yī)院買到,于是有人瞅準(zhǔn)這一情況,做起人血白蛋白的黑市生意。身為醫(yī)院退休護(hù)士的孫琳與蘇軍軍、林一品等人,非法購進(jìn)人血白蛋白、狂犬疫苗等藥品,再通過非正常渠道加價(jià)轉(zhuǎn)手賣出,涉案價(jià)值累計(jì)達(dá)400余萬元(11月8日《檢察日報(bào)》)。
人血白蛋白作為臨床常用藥,為何會流入黑市?有人認(rèn)為,國家為保障群眾利益,防止醫(yī)藥公司漫天要價(jià),對該類藥品實(shí)行限價(jià),導(dǎo)致醫(yī)藥公司利潤降低,生產(chǎn)積極性不高。此外還有一種說法是,醫(yī)院對人血白蛋白用藥管理嚴(yán)格,患者用藥有相應(yīng)的審核限制,而個(gè)別患者對人血白蛋白持有多多益善的心態(tài),想方設(shè)法通過多種渠道購買。一些醫(yī)藥從業(yè)人員由此看到商機(jī),將人血白蛋白通過黑市進(jìn)行加價(jià)倒賣,大肆盈利。這兩種說法乍聽起來有一定的道理,但仔細(xì)分析,筆者認(rèn)為,問題還是出在管理機(jī)制上。
實(shí)際上,近年來一些不法分子為牟取暴利,瞅準(zhǔn)了醫(yī)院買藥難、患者急用大量救命藥的空子,許多原本的廉價(jià)救命藥在醫(yī)院里見不到,卻在黑市上只要有錢就能買得到。日前有媒體報(bào)道:一盒僅售7.8元、治療罕見的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質(zhì)素,在很多家醫(yī)院難覓蹤影,而黑市上卻賣到4000元。對于救命藥流入黑市成搶手貨,雖然有關(guān)部門先后出臺過一些措施,但由于落實(shí)不到位,如同“開了方子卻沒下藥”,導(dǎo)致廉價(jià)救命藥流入黑市的亂象一再上演。
國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)展改革委等八部門曾聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的意見》,從生產(chǎn)、流通、價(jià)格、招標(biāo)、采購、使用等各方面都開出了“藥方”,但從實(shí)際情況來看,效果不是十分明顯。據(jù)報(bào)道,身為醫(yī)院退休護(hù)士的孫琳在短短的一年多時(shí)間內(nèi),靠倒賣人血白蛋白這一“黃金救命藥”,獲利400多萬元。這說明國家有關(guān)部門雖然開出了“藥方”,但企業(yè)、醫(yī)院等都把這劑良方拋到了一邊,沒有真正吃藥,還能讓一些人有空子可鉆,
實(shí)事求是地講,醫(yī)藥公司生產(chǎn)這些廉價(jià)救命藥確實(shí)利潤不大,生產(chǎn)的積極性不是很高,生產(chǎn)的量也不是太大。而醫(yī)院進(jìn)這些藥再賣出也沒有什么利潤,得不到什么好處。由此導(dǎo)致一些不法分子利用各種關(guān)系與藥商、醫(yī)院有關(guān)人員串通,讓這些廉價(jià)救命藥流入黑市,轉(zhuǎn)手獲利。
要讓這些廉價(jià)救命藥真能發(fā)揮救命的作用,還需要綜合施策。首先要對廉價(jià)救命藥進(jìn)行定點(diǎn)定量生產(chǎn)。藥企生產(chǎn)廉價(jià)救命藥利潤肯定不高,要提高藥企的生產(chǎn)積極性就必須通過增加國家補(bǔ)貼等措施,讓藥企有一定的利潤空間。有關(guān)部門通過對藥企生產(chǎn)設(shè)備、技術(shù)、資金等各方面考察后,可以選擇多家企業(yè)進(jìn)行公開競標(biāo),然后進(jìn)行定點(diǎn)生產(chǎn),保障救命藥在市場有足夠的供應(yīng)。其次,對于三級以上醫(yī)院用藥,應(yīng)實(shí)行政府調(diào)控,配額供應(yīng)。有關(guān)部門可以根據(jù)這些醫(yī)院往年病人的診治情況,給予一定的配額,并規(guī)定其有一定量的儲備,從而使患者有一個(gè)良好的用藥環(huán)境。另外,要建立對救命藥從生產(chǎn)、流通、庫存到使用全過程動(dòng)態(tài)監(jiān)測和分析的藥品生產(chǎn)供應(yīng)信息系統(tǒng)。對生產(chǎn)的每一支救命藥的去向都要有明確的記錄,發(fā)現(xiàn)有流向黑市的要及時(shí)查處,一追到底。如果企業(yè)停止或者減少這些廉價(jià)救命藥的生產(chǎn),不僅要停止對企業(yè)的補(bǔ)貼,而且要予以重罰。
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