貴州小伙在江蘇動手術(shù)，差3萬多塊錢交不上，作難了。醫(yī)院說，算了，打張欠條，有了再給，出院吧。沒想到一年之后，小伙竟拿著貸款、跋涉千里，真回醫(yī)院還賬來了。消息傳開，大家紛紛點贊。

　　仁義醫(yī)院碰上誠信患者，堪稱一段佳話。然而，這事兒之所以能成為新聞，恐怕也是因為它多少有點可遇不可求。換家醫(yī)院、換個患者，結(jié)局還會不會這么理想？

　　“千里還欠條”事件中，患者履約的動力幾乎完全源自個人德性。醫(yī)院既沒有追究，也沒法追究。而現(xiàn)實經(jīng)驗卻表明，缺乏外界約束，僅憑個人品德的力量，往往不足以托舉誠信。甭說幾萬塊了，幾塊錢的小便宜，都足以誘惑人們把誠信忘掉。用假學(xué)生證買景區(qū)、火車的半價票，在地鐵閘口尾隨他人以逃票，諸如此類，并不鮮見。

　　能不能有一套辦法，讓人們切身感受到堅守誠信的光榮與價值，體會到拋棄誠信的沉重代價？

　　在傳統(tǒng)社會，人們往往用故老相傳的誠信故事、守信的社會風(fēng)俗、熟人社會的鄉(xiāng)情約束，來增加失信者的心理成本。小時候常聽這樣的故事：有個掌柜替東家收賬，結(jié)果把一袋子銀元丟飯館了。抱著萬一的希望回來找，發(fā)現(xiàn)有位先生守著銀元等了他一天了。千恩萬謝，約好明天設(shè)宴答謝，結(jié)果第二天這先生來了先給掌柜作揖：昨天本來要搭船返鄉(xiāng)，剛得知消息，船在江心翻了。要不是您這一袋子銀元，我也喂魚了！

　　進(jìn)入現(xiàn)代社會，“善有善報”故事約束力漸漸稀薄了，但技術(shù)發(fā)展卻提供了新工具——誠信體系。其作用原理，是將單次博弈變?yōu)橹貜?fù)博弈，增加違背誠信、破壞合作行為的機會成本。比如，患者惡意欠費，醫(yī)院盡管難以追討，但可以進(jìn)行舉報，使其失信行為記入檔案。你再去看病，或買車票、住酒店、申請貸款時，你就要為失信行為埋單了。有了信用污點，得用大量守信行為才能洗刷干凈，自然就約束激勵人向善了。

　　要讓誠信體系發(fā)揮效果，形成現(xiàn)代意義下的“善惡有報”機制，還得下一番功夫。除了做好前端錄入，使誠信記錄全面、可靠，更應(yīng)該做好后端輸出，使誠信記錄有用武之地。這就需要打通各個領(lǐng)域的數(shù)據(jù)、管理體系，提供更多的獎懲場景，使守信者事事便利、失信者處處碰壁。

　　善念如火苗，善加呵護(hù)才能有燎原之勢。