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昨天是5·12國際護士節(jié)。據(jù)報道,隨著“全面二孩”實施,廣東護士現(xiàn)在缺口達20萬,其中廣州護士缺口3萬,數(shù)額稀少的男護士更是成了搶手的“稀有動物”。而資料顯示,截至2015年底,廣東全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師22.9萬人,注冊護士25.4萬人,根據(jù)醫(yī)護比1:2配置標準核算,應有護士45.8萬,缺口達20萬。
護士行業(yè)的人才缺口或人員流失,不是新話題,幾乎每年的護士節(jié),都會討論一番。隨著二胎政策的放開,老齡社會的到來,我們對護士的需求只會增加。倘若醫(yī)護比繼續(xù)低于現(xiàn)實需求,必將由此帶來一系列社會問題。按照新聞所述,工作繁重、收入偏低,乃至還要遭遇來自患者的暴力,都是造成護士人員流失或人才缺口的現(xiàn)實原由。不過在我看來,它們都仍然只是淺層次原因。
應該承認,這是職業(yè)認同度整體不高的年代。除去護士群體,集體性對職業(yè)給差評的人群,其實還有很多。譬如幼師、城管,甚至還包括基層公務員。在具體成因外,它們其實更對應著相應改革進程的宏大話題。為什么幼師會感覺自己付出太多收獲太少?不過是因為,幼師的收入與福利遠未得到制度性的保障。為什么城管往往“吃力不討好”?除卻部分城管人員確實執(zhí)法素質(zhì)低,最大的緣由,是城市管理體制的改革進展遲緩。護士行業(yè)的問題,亦如是。
如專家所說,一個理想化的護士職業(yè)形象,至少應該是這樣的:她會出現(xiàn)在醫(yī)療體系的整個環(huán)節(jié)中,雖然只是輔助性的配角,雖然日常的工作顯得瑣碎而沉重,但應該獲得體面的收入、向上流動的空間,在整個醫(yī)療體制的改革視野中,同樣應當成為不容忽視的重要組成。由此來看,現(xiàn)實的制度安排的確還不盡如人意。雖然醫(yī)療體制的改革一直在進行,但“重視醫(yī)療而輕視護理”“重視醫(yī)生而輕視護士”的狀態(tài)一直未得到有效改變。具體來說,當前,我們亟須改變護士群體在薪酬、編制甚至是職稱評定、人才吸引與儲備等方面的滯后和短板。
簡單指責護士的流失或缺口并無意義。加快推進醫(yī)療體制改革,讓護士成為一個相對穩(wěn)定、具有職業(yè)吸引力的群體,進而讓更多患者得到優(yōu)質(zhì)護理,才是社會和民眾之福。
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