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在浙江省的全國(guó)人大代表中,有兩位代表來(lái)自醫(yī)藥領(lǐng)域,他們是貝達(dá)藥業(yè)的丁列明和華海藥業(yè)的陳保華。在兩人的提案中,他們都希望能進(jìn)一步調(diào)整藥品審評(píng)收費(fèi),不是降低收費(fèi)價(jià)格,而是要求抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。他們認(rèn)為,調(diào)整現(xiàn)行的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),提高收費(fèi)門(mén)檻,可以幫助緩解評(píng)審人員少和申請(qǐng)項(xiàng)目多之間的矛盾。(3月10日《今日早報(bào)》)
藥品評(píng)審慢確實(shí)很耽誤事,在時(shí)間就是金錢(qián)和效益的市場(chǎng)規(guī)律下,藥品項(xiàng)目審批時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就會(huì)延緩藥品上市時(shí)間,錯(cuò)過(guò)搶占市場(chǎng)的先機(jī),F(xiàn)在的問(wèn)題在于,由于藥品申報(bào)的技術(shù)條件和收費(fèi)門(mén)檻偏低,“申報(bào)件水平低,重復(fù)申報(bào)情況嚴(yán)重”,導(dǎo)致一年數(shù)千個(gè)項(xiàng)目排隊(duì)待審。這樣的情況下,提高評(píng)審收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)揮經(jīng)濟(jì)杠桿的作用,確實(shí)可以起到一定作用。
不過(guò),這顯然不是問(wèn)題的全部。藥品審批泛濫,其中兩個(gè)關(guān)鍵原因不能忽視。一是對(duì)于藥品審批的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)太低,政策性導(dǎo)致其泛濫。國(guó)內(nèi)的新藥審批主要注重工藝性,而國(guó)外卻注重技術(shù)含量。把仿制藥當(dāng)成新藥管理的引導(dǎo)不力,是導(dǎo)致申請(qǐng)泛濫的原因所在。一份由彭博公司提供的數(shù)據(jù)顯示,2010年度美國(guó)國(guó)家藥監(jiān)局(FDA)只對(duì)21款新藥開(kāi)了綠燈,少于2009年的25種和2008年的24種。同年,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局共受理藥品注冊(cè)申請(qǐng)4734件。如果考慮到2005年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品申請(qǐng)數(shù)量11086個(gè),這已經(jīng)算有了重大的進(jìn)步。
二是知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)不力,導(dǎo)致創(chuàng)新動(dòng)力不強(qiáng)。目前我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模僅占全球市場(chǎng)的3%左右,大約4700家制藥企業(yè)中超過(guò)98%在生產(chǎn)國(guó)外專利已經(jīng)過(guò)期的“仿制藥”,真正的創(chuàng)新藥研發(fā)在國(guó)內(nèi)幾乎是空白。之所以如此,在于對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)不力,導(dǎo)致企業(yè)利益受損。據(jù)長(zhǎng)期從事藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)糾紛代理的律師丁錦希認(rèn)為,在我國(guó),不僅制藥企業(yè)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)意識(shí)淡薄,政府部門(mén)也是如此,很少?gòu)谋Wo(hù)企業(yè)利益的角度考慮知識(shí)產(chǎn)權(quán)問(wèn)題。在新藥審批的相關(guān)法律中,只有一條涉及產(chǎn)權(quán)保護(hù)。而在美國(guó),專利藥自不待言,即便是首家仿制藥也有市場(chǎng)獨(dú)占期,在此期間,其壟斷價(jià)格可使企業(yè)獲得豐厚回報(bào)。其不但法律界定清晰完備,還專門(mén)成立了一個(gè)藥品制造協(xié)會(huì),幫助企業(yè)打產(chǎn)權(quán)官司。在這方面我們還存在很大差距。
除此之外,價(jià)高質(zhì)低牟取暴利,也是制藥公司蜂擁而上的原因所在,如果靠改變劑型或者包裝,就可以獲得一個(gè)新的藥品批號(hào),并在市場(chǎng)上牟取暴利,那么誰(shuí)也不會(huì)在周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高的新藥開(kāi)發(fā)領(lǐng)域有所作為。加上審批環(huán)節(jié)的權(quán)力尋租,進(jìn)一步加劇了門(mén)檻過(guò)低的亂象。如果不提高藥品特別是新藥的審批標(biāo)準(zhǔn),改革審批流程,實(shí)現(xiàn)權(quán)力運(yùn)行的透明公開(kāi),加強(qiáng)專利保護(hù)力度,嚴(yán)格質(zhì)量把關(guān)和價(jià)格約束,消除暴利存在的空間,那么提高評(píng)審收費(fèi)無(wú)助于問(wèn)題的解決,反倒會(huì)形成負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁,進(jìn)一步加重公眾負(fù)擔(dān)。