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張軍瑜:醫(yī)生的安全,拿什么來保護(hù)
//agustinmoreno.com2014-02-20來源: 西安晚報
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    2月18日下午,河北省易縣人民醫(yī)院發(fā)生了一起傷醫(yī)事件,一名普外科醫(yī)生在辦公室被一名患者用刀割破頸部。醫(yī)院辦公室的一名工作人員證實了這個消息,并表示傷者目前已經(jīng)脫離了生命危險。(2月19日《南方都市報》)

    為維護(hù)醫(yī)療秩序,不少地方政府也在展開行動。

    昨日,西安市政府召開全市維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動工作會議,市衛(wèi)生局、市公安局、市司法局等9部門共同制定了專項行動方案,今年在全市開展為期一年的維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動,確保醫(yī)務(wù)人員和就診患者的安全,構(gòu)建安全穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境。(相關(guān)報道見今日本報1版)

    2月17日,是黑龍江。2月18日,是河北。已經(jīng)連續(xù)兩天有這樣的暴力傷醫(yī)惡性事件發(fā)生。我們不禁要問,我們的醫(yī)患關(guān)系難道真的已經(jīng)到了這么緊張以至于需要刀兵相見的地步?

    醫(yī)患關(guān)系的矛盾點兒在什么地方?

    一個恐怕就是高額的醫(yī)療費用。很多人怕進(jìn)醫(yī)院,不是他們怕動刀怕疼、怕見醫(yī)生,而是稍微復(fù)雜點的病就動輒幾千、上萬、數(shù)萬的醫(yī)療費讓他們望而卻步。對于很多患者而言,醫(yī)院就是一臺張口吞錢的大機(jī)器。雖然很多人有醫(yī)保,可以報銷,但是患者自己提前墊付的規(guī)定和程序,對許多人來說依舊是個負(fù)擔(dān)。何況,在我們這個社會當(dāng)中,相當(dāng)比例的人并沒有醫(yī)保,去治病花多少錢都得自己兜著。醫(yī)生吃回扣的或真或假的傳說,在一定程度上,讓患者把高額醫(yī)療費的矛盾點給對準(zhǔn)了一線的醫(yī)生。

    另一個大的矛盾點,就是我們的醫(yī)生在醫(yī)治過程中,醫(yī)治措施和用藥,很多患者都不是特別清楚。雖然從醫(yī)院和醫(yī)生這一角度來說,治療措施和用藥都是和患者以及患者家屬提前打好招呼并商量好的,但是在實際的操作過程中,患者覺得自己還是被動告知,在一定的心理狀態(tài)下,他還是覺得自己是弱勢一方,和醫(yī)生之間,未必就會達(dá)到很信任的交流。把這種心理擴(kuò)大,他可能覺得這就是一種買賣,醫(yī)院和醫(yī)生不一定從自己這里賺取了多少錢呢!而且更重要的是,自己還沒得選擇,花多花少全是醫(yī)院一方說了算。

    從醫(yī)鬧到現(xiàn)在的直接拿著兇器去殺醫(yī)生,醫(yī)患矛盾在個例上,似乎是一種升級態(tài)勢。醫(yī)生,在一些人的眼里,已經(jīng)成了和警察、記者并列的一種危險職業(yè)。這樣一想,我們對去年有醫(yī)院培訓(xùn)醫(yī)生學(xué)武術(shù)、學(xué)防身,似乎也可以釋然了。但是怎么把醫(yī)療費真正、徹底降下來,甚至是實現(xiàn)國民看病住院的公益化;怎么消除掉醫(yī)患之間的那種矛盾壁壘;怎么消除患者對醫(yī)生的或明、或暗的心理對立情緒;怎么消除融化掉社會對醫(yī)生這一職業(yè)的帶色誤解?這都是現(xiàn)在以及未來幾年內(nèi),我們不得不去重視和下大力氣解決的問題。

    面對這些極端的病患,面對閃爍著寒光的兇器,醫(yī)生也是一種弱者。當(dāng)這樣極端的案例越來越多地發(fā)生不但增加了醫(yī)生這個職業(yè)的職業(yè)風(fēng)險,也加重了醫(yī)患關(guān)系的緊張,因此,防止暴力傷醫(yī)事件刻不容緩。醫(yī)生的安全,拿什么來保護(hù)?醫(yī)生學(xué)武、加強(qiáng)醫(yī)院的安保措施,這似乎并不能解決根本問題,從源頭上解決醫(yī)患矛盾,才是根本。

 

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