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告別政府指導價之后,自律和他律的規(guī)則必須迅速建起來,打造出一個誠實守信的醫(yī)療服務市場
國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部聯(lián)合下發(fā)通知,出臺了放開非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格、鼓勵社會辦醫(yī)的政策措施。一石激起千層浪,民營醫(yī)院定價權的放開,到底會對當前醫(yī)療環(huán)境起到怎樣作用,現(xiàn)在眾說紛紜。
人們最大的焦慮,也就在于這樣會不會給民營醫(yī)院提供漲價空間,增加無數(shù)人原本就看不起病吃不起藥的痛感;當然,人們最大的期待,則是由此來鼓勵社會辦醫(yī),激活民營醫(yī)院的發(fā)展,為患者提供更加公平更有價值的醫(yī)療服務。
到底是走向利好還是落入利空,這是一個懸念。很顯然,要讓一項政策真正走向利好,關鍵也就是讓政策具有激勵性,來催發(fā)相關主體都能最大程度釋放公益性,消減其中的趨利性,從而產生公共價值。
放開民營醫(yī)院定價權,也不例外。這個激勵性的落點,當然就是管好政府這只看得見的手,最大程度發(fā)揮好市場這個好東西,讓民營醫(yī)院向前跨出一大步。畢竟,在醫(yī)療資源極度匱乏又分配不均的今天,太需要釋放民營醫(yī)院的公益性,去解決當前眾多的醫(yī)患矛盾。
這里重申一個基本常識——不論是營利性醫(yī)院,還是非營利性醫(yī)院,本身都包含著一定的公益屬性。救死扶傷,醫(yī)者仁心,這不應該受醫(yī)院“體制內外”的身份影響。相信每個人也都有清晰判斷,公立醫(yī)院不是因為姓“公”,就真正徹底放棄干掙錢這碼事了。同樣,也不要簡單指摘民營醫(yī)院就都是掙錢機器。事實上,非公立醫(yī)療機構身份就有兩種,即營利性和非營利性。
也就是說,不能因為醫(yī)院姓“民”,就認定人家是以賺錢為終極使命。之前,營利性民營醫(yī)院已經實行市場調節(jié)價。現(xiàn)在,國家又進一步放開非營利性民營醫(yī)院的醫(yī)療服務價格,也都是希望通過放開定價權,發(fā)揮市場力量助推民營醫(yī)院走出生存發(fā)展的困境。畢竟,民營醫(yī)院既要與公立醫(yī)院競爭,又要背負著沉重的稅務,還要考慮股東投資回報,活在政府、市場與公益的夾縫中,如果不能厘清相關邊界,就不可能魚和熊掌兼得,既得到良性發(fā)展,又釋放公益。
給民營醫(yī)院定價權,是市場的一小步,卻是行業(yè)發(fā)展的一大步。畢竟,價格驅動市場,在新的市場行為下,民營醫(yī)院勢必會考慮患者多層次、多樣化的需求,來提供更有個性和特色有服務。這樣,醫(yī)療市場就會得到細分,從而避免簡單的同質化競爭,來吸引更多社會資本投入到醫(yī)療衛(wèi)生領域。這樣的醫(yī)療環(huán)境,也可以公立醫(yī)院松口氣,把更多資源與精力投入到基本醫(yī)療服務中。各行其是,各有所需,政府、市場與公眾也就迎來三方共贏空間。
當然,要實現(xiàn)這樣的利好,也并不是說政府在放開民營醫(yī)院的定價權之后,就放任自流,徹底不管了。一個行業(yè)要健康發(fā)展,關鍵在于形成良好的規(guī)則,在于接受社會的充分監(jiān)督。這意味著,在民營醫(yī)院告別政府指導價之后,對行業(yè)形成自律和他律的規(guī)則就必須迅速建起來,這樣,才能避免民營醫(yī)院沒有底線的隨意定價,才能讓民營醫(yī)院天價收費賺取黑心錢的行為得到及時曝光,最終倒逼民營醫(yī)院與公立醫(yī)院在醫(yī)療服務收費方面,形成一種公平合理的銜接,最終打造出一個誠實守信的醫(yī)療服務市場。
放開民營醫(yī)院定價權,現(xiàn)在必須處理好政府和市場的平衡關系,讓民營醫(yī)院不再處于權力與資本的雙重捆綁境地,來發(fā)揮其輔助的功能,來成為公立醫(yī)院的良性補充,來真正釋放其公益性,讓公眾享受到更加優(yōu)質的醫(yī)療服務,這一政策真正實現(xiàn)利好。