10月10日中國(guó)網(wǎng)訊，人社部印發(fā)《關(guān)于深入學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神的通知》，《通知》要求加快推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算，確保明年開(kāi)始基本實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院費(fèi)用直接結(jié)算，2017年年底，基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。

　　河南省人社廳決定，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保合二為一，明年年底之前全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)直接結(jié)算。據(jù)了解，從2013年起，河南省正式啟動(dòng)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作。截止到2015年年底，全省18個(gè)省轄市、10個(gè)省直管縣（市）已全部接入省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)，為河南明年年底完全實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地住院費(fèi)直接結(jié)算打下良好的基礎(chǔ)。

　　群眾異地就醫(yī)住院費(fèi)醫(yī)保直接結(jié)算，對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)是個(gè)福音。

　　醫(yī)保對(duì)保障人民身體健康發(fā)揮著巨大作用，在健康中國(guó)建設(shè)中的地位和作用不可替代。然而，由于醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)和參保人群的劃分過(guò)去存在碎片化現(xiàn)象，又因?yàn)榱鲃?dòng)勞動(dòng)人口的增加，不利于醫(yī)保保障人民健康優(yōu)先戰(zhàn)略的發(fā)揮�？萍嫉倪M(jìn)步，醫(yī)保的收繳和結(jié)算聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，從技術(shù)角度上講有利于整合醫(yī)保的碎片化。

　　醫(yī)保的“碎片化”確實(shí)比較“傷人”。7月20日《勞動(dòng)報(bào)》有篇報(bào)道，外來(lái)工朱女士在上海一家賓館工作兩年多，今年3月她身體不適到醫(yī)院看病，醫(yī)生建議她做個(gè)小手術(shù)。她的社保在老家繳納，她向賓館經(jīng)理請(qǐng)假回老家看病。經(jīng)理表示，她可以辭職回老家先看病，如果病好了，歡迎她繼續(xù)回來(lái)工作，而且工資待遇也按照老職工對(duì)待。朱女士按經(jīng)理的要求寫(xiě)了辭職申請(qǐng)后回家鄉(xiāng)診病，手術(shù)做完兩個(gè)月后她回到原單位要求上班，經(jīng)理竟說(shuō)無(wú)法再招用她了，因?yàn)閸徫簧嫌腥肆�。假如朱女士能夠在工作地�?dòng)手術(shù)醫(yī)保直接結(jié)算，也許她就無(wú)需寫(xiě)辭職申請(qǐng)回老家治病了。

　　對(duì)于退休人員來(lái)說(shuō)，人老病多，在哪里養(yǎng)老也是一個(gè)讓人頭疼的問(wèn)題。不少退休老職工的兒女在外地，或要回老家養(yǎng)老，或看中了一處適合養(yǎng)老安居之所，但無(wú)論是跟著外地的兒女還是回老家或是到心儀之處養(yǎng)老，都會(huì)因?yàn)椴辉卺t(yī)保參加地，出現(xiàn)了一旦有病還得奔波回到醫(yī)保繳費(fèi)地住院治病，讓頤養(yǎng)天年的退休老人和他們的兒女不堪重負(fù)。如鄭州有位退休人員，退休后去外地和他的女兒一起生活其樂(lè)融融，可突然患了腦梗，只好回到鄭州住院治病，他女兒只有利用工作休息時(shí)間，每隔一段時(shí)間乘高鐵到鄭州看望父親。如果退休老人在養(yǎng)老安居地治病住院能醫(yī)保異地直接結(jié)算，就會(huì)讓退休人員真的可以頤養(yǎng)天年。

　　醫(yī)保奏響服務(wù)人民群眾的福音，是醫(yī)保制度的創(chuàng)新。醫(yī)保制度的創(chuàng)新很大程度上也是由于科技進(jìn)步解決了技術(shù)上的問(wèn)題。雖然有了創(chuàng)新的思路和實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的科技手段，但治理醫(yī)保碎片化現(xiàn)象未必就會(huì)一帆風(fēng)順。主要的阻礙是人為形成的利益關(guān)系，因?yàn)獒t(yī)保的碎片化也形成碎片化的利益集團(tuán)，各利益集團(tuán)出于本能不愿意“肥水外流”。因此，醫(yī)保創(chuàng)新先要整合碎片化，減少利益碎片。但利益形成并非朝夕之間，去集團(tuán)利益以人民群眾為重也非朝夕之間可以完成，需要一定的時(shí)間平穩(wěn)過(guò)渡，應(yīng)對(duì)醫(yī)保改革出現(xiàn)的問(wèn)題。

　　但愿醫(yī)保福音不僅是讓群眾聽(tīng)到，更要以創(chuàng)新辦法讓人民群眾盡快感同身受。