這就是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外的主流技術(shù)----PPH吻合器技術(shù)。

　　關(guān)于微創(chuàng)的內(nèi)容，尚有許多側(cè)枝細(xì)節(jié)，如：手術(shù)中的手法擴(kuò)肛，改善局部血液和淋巴循環(huán)，打破“充血—梗阻—攣痙—疼痛”的惡性循環(huán)。手術(shù)切除縫扎的“八字” 秘訣: 不扎皮膚，不扎粘膜。 注射硬化劑等藥物的“八字”秘訣：寧深勿淺，寧遠(yuǎn)勿近。如此等等，專業(yè)常識(shí)，不予詳述。

　　其二，無(wú)痛。無(wú)痛應(yīng)該是以微創(chuàng)為基礎(chǔ)的，無(wú)微創(chuàng)則難以有無(wú)痛。此無(wú)痛，應(yīng)是完全的，徹底的，不留死角的無(wú)痛狀態(tài)。其實(shí)，手術(shù)是對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷和侵害，疼痛是正常機(jī)體內(nèi)在的必然反應(yīng)，理所當(dāng)然，不可避免。因此，手術(shù)的止痛是外在的力量。對(duì)手術(shù)進(jìn)行中的疼痛，由于麻醉技術(shù)的進(jìn)步，已經(jīng)迎刃而解。而對(duì)手術(shù)后的疼痛恐懼，則正是坊間以訛傳訛，無(wú)限放大的情形所在。

　　對(duì)此，我們的新理念是超前鎮(zhèn)痛：當(dāng)疼痛還沒(méi)有出現(xiàn)的時(shí)候，即采取相應(yīng)的措施。

　　其生理依據(jù)是；人體產(chǎn)生疼痛，是因?yàn)槿梭w內(nèi)釋放出現(xiàn)了大量的有活性的神經(jīng)遞質(zhì)，如5-羥色胺，組織胺，緩激肽，乙酰膽堿等，它們的主要作用就是啟動(dòng)并完成疼痛的生理反應(yīng)，因此稱它們?yōu)橹峦匆蜃�。這些致痛因子平時(shí)并不存在，當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)不良刺激如手術(shù)創(chuàng)傷等異常情況時(shí)，才得以合成并釋放到血液里而發(fā)揮其致痛作用。

　　換言之，當(dāng)這些致痛因子已經(jīng)出現(xiàn)，再采取任何措施，都不能完全阻擋它們的生理作用。只有影響它們的生成，防止它們的釋放，阻擋它們發(fā)揮正常的作用，這才是最根本的措施。

　　這就是超前鎮(zhèn)痛，換句目前流行的大眾話，這叫關(guān)口前移。就如同大火還沒(méi)有燒起來(lái)了，即去滅火防火，當(dāng)下所有的止痛措施均以此為原則，不予詳述。

　　其三，無(wú)恐懼，通俗地說(shuō)，就是不害怕。就其實(shí)質(zhì)而言，無(wú)恐懼的要求是對(duì)無(wú)疼痛的更深層次，更高級(jí)的延伸。

　　肛腸手術(shù)后的痛苦，包括疼痛，其中有一部分是心理作用造成的，現(xiàn)代心理學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)，恐懼狀態(tài)下的人體，很容易分泌產(chǎn)生如前所述的致痛因子并引起其相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)，如應(yīng)激性胃潰瘍?cè)斐纱蟪鲅褪堑湫褪吕?/P>

　　由于恐懼的心理，會(huì)導(dǎo)致并且加重疼痛，反過(guò)來(lái)疼痛又會(huì)加重心理恐懼，這是一個(gè)不招人喜歡的惡性循環(huán)。

　　10年前，我做肛腸手術(shù)時(shí)，患者一直處于神志清醒的狀態(tài)。因此，為緩解患者的緊張，我會(huì)不停的與患者交流：“疼嗎？疼就再加點(diǎn)藥麻呀！”這時(shí)患者躺在手術(shù)床上，也會(huì)咬著牙，用與以往不一樣的聲音說(shuō)“不疼呀，還行……”，其實(shí)，此時(shí)他已經(jīng)大汗淋漓了�，F(xiàn)在想來(lái)，他當(dāng)時(shí)的恐懼狀態(tài)一定是非常嚴(yán)重了。后來(lái)有患者對(duì)我說(shuō)，手術(shù)中的聽(tīng)力特別敏感，一聽(tīng)到刀剪的金屬碰撞聲，就會(huì)心頭一緊，全身不安。這些感受都會(huì)銘刻在患者敏感的腦海之中，而形成不良的記憶，其專業(yè)術(shù)語(yǔ)就叫做顯性回憶 。這種回憶顯然是不良的刺激并能加以放大，這也是肛腸手術(shù)能成為坊間“天下第一疼”的一個(gè)重要因素。