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一些體檢加項(xiàng)的介紹顯得必要且緊迫，工作人員也會(huì)推銷一些“名字復(fù)雜、技術(shù)先進(jìn)、效果強(qiáng)大”，而且價(jià)格不低的檢查項(xiàng)目。這些加項(xiàng)有必要做嗎？醫(yī)生指出，體檢加項(xiàng)不應(yīng)被神化，體檢者應(yīng)在清楚自己身體的情況下審慎選擇。

“網(wǎng)上選購套餐時(shí)就開始提醒可以加項(xiàng)，原本1688元的中老年套餐，加上甲功五項(xiàng)、骨密度、肝癌風(fēng)險(xiǎn)評估、阿爾茨海默病檢測幾個(gè)項(xiàng)目，費(fèi)用超過4000元?！?月13日，廣東佛山的周先生向記者談到，近期他給母親選購體檢套餐時(shí)遇到的疑惑：為什么機(jī)構(gòu)宣傳的體檢項(xiàng)目總能精準(zhǔn)切中人們的健康焦慮，高額的體檢加項(xiàng)為何越來越多？

體檢的目的是了解自身健康狀況，然而，《工人日報(bào)》記者采訪了解到，許多人在體檢時(shí)遇到過此類情況：機(jī)構(gòu)極力勸說增加一些具有神奇診療效果的檢查項(xiàng)目，有的價(jià)格高達(dá)數(shù)千元。由于缺乏相應(yīng)的檢查知識，或出于對自身及家人健康的關(guān)切，一些人最終選購了這些項(xiàng)目，但結(jié)果并未得到滿意的檢查體驗(yàn)。

“必要且緊迫”的體檢加項(xiàng)

周先生帶著年近60歲的母親到某機(jī)構(gòu)體檢時(shí)，特意選了中老年女性體檢套餐，內(nèi)容包括一般檢查、內(nèi)科、女外科、婦科等35個(gè)項(xiàng)目。進(jìn)入預(yù)約程序后，周先生發(fā)現(xiàn)，選購其實(shí)并未結(jié)束，頁面上還有很多加項(xiàng)可選，而且似乎每項(xiàng)都需要做。

“去年，母親的體檢報(bào)告顯示甲狀腺腺體回聲欠均勻，體檢機(jī)構(gòu)人員幫助解讀報(bào)告時(shí)建議增加甲功檢測，并且每年要跟蹤甲狀腺的情況?！毕氲竭@里，周先生隨即勾選了價(jià)格為312元的甲功五項(xiàng)檢測。

在周先生展示的加項(xiàng)頁面中，記者看到，心腦血管深度檢測項(xiàng)目下方寫著：“我國每年新發(fā)腦卒中約200萬例，嚴(yán)重威脅國人健康”；肺部深度檢測寫著：“肺癌發(fā)病率居惡性腫瘤之首，我國每年肺癌死亡病例達(dá)58.7萬”；糖尿病篩查寫著：“中國是全球范圍糖尿病患病人數(shù)增長最快的國家之一”……

周先生說，這些備注讓人覺得每個(gè)體檢加項(xiàng)都非常有必要選購，而且非常緊迫。因此，他又為母親添加了肝癌風(fēng)險(xiǎn)評估等幾個(gè)項(xiàng)目。

實(shí)際上，此類對體檢項(xiàng)目“必要性、緊迫性”的強(qiáng)調(diào)，常貫穿體檢始終。北京市昌平區(qū)的郭女士7月底進(jìn)行的體檢，她向記者表示，從報(bào)到候檢，到具體項(xiàng)目檢測，再到領(lǐng)取體檢報(bào)告，一直都有體檢機(jī)構(gòu)工作人員向其推薦加購項(xiàng)目。

“在前臺(tái)報(bào)到時(shí)，工作人員就問要不要增加肝癌、腸胃癌之類的特色篩查項(xiàng)目?！惫炕貞?，她在抽血室領(lǐng)取采血管時(shí)，工作人員也會(huì)快速推銷一些檢測項(xiàng)目，并強(qiáng)調(diào)可以篩查癌癥、提前預(yù)防。據(jù)她觀察，一旦體檢者同意加項(xiàng)，工作人員會(huì)隨即增加一個(gè)真空管，并提醒其檢查后到前臺(tái)結(jié)賬。

加項(xiàng)頁面里不乏高價(jià)項(xiàng)目

除了通過患者數(shù)據(jù)讓人產(chǎn)生“必須要查、不能錯(cuò)過”的焦慮，有些體檢機(jī)構(gòu)推銷的體檢加項(xiàng)“名字復(fù)雜、技術(shù)先進(jìn)、效果強(qiáng)大”，而且價(jià)格不低。

周先生介紹，他在加項(xiàng)頁面就看到了許多高價(jià)體檢項(xiàng)目。例如，號稱少量血液就能檢測的肝癌篩查項(xiàng)目，價(jià)格約4000元；通過糞便檢查的腸癌早篩項(xiàng)目，價(jià)格近1600元；阿爾茨海默病3種微小核糖核酸檢測，價(jià)格約1400元等。此外，還有針對慢病、亞健康人群的一項(xiàng)細(xì)胞免疫力檢測，價(jià)格也超出500元。

被推銷的額外加項(xiàng)是否有必要做，高價(jià)檢查項(xiàng)目是否值得信任？近日，陜西西安的王先生體檢時(shí)在工作人員勸說下，臨時(shí)增加了一些項(xiàng)目?！拔疫x的是中青年男性套餐，包含前列腺彩超，到前臺(tái)報(bào)到時(shí)他們建議增加前列腺腫瘤標(biāo)志物檢查，大概200元，可以提高診斷陽性率。”

拿到體檢報(bào)告后，王先生看到前列腺腫瘤標(biāo)志物指數(shù)異常，于是他緊急前往醫(yī)院泌尿科掛號，并花了700多元做前列腺核磁共振。醫(yī)生結(jié)合問診查看了王先生的核磁報(bào)告，表示沒什么問題，可能是前列腺增生導(dǎo)致的腫瘤標(biāo)志物指數(shù)異常，平時(shí)多留意和定期檢測就行。事后王先生覺得自己是花近千元“買了一次心安”。

針對王先生的情況，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師鄭鍇分析指出，不同組織及器官的腫瘤發(fā)生，因?yàn)榧?xì)胞類型不同，其代謝的腫瘤標(biāo)志物類型也不同，因此，腫瘤標(biāo)志物檢查作為篩查項(xiàng)目實(shí)際有些“雞肋”。但對已經(jīng)確診或已經(jīng)有影像學(xué)檢查支持有腫瘤問題的患者來說，這項(xiàng)檢查非常有意義。

體檢項(xiàng)目越多越全越好？應(yīng)在了解的基礎(chǔ)上審慎選擇

河南省職工醫(yī)院健康管理中心主任馮翔告訴《工人日報(bào)》記者，一些民營體檢機(jī)構(gòu)將基礎(chǔ)體檢的價(jià)格定得很低，受檢者到了現(xiàn)場才得知要增加一些檢查項(xiàng)目。每個(gè)加項(xiàng)或許都有一定的風(fēng)險(xiǎn)排查作用，但很多加項(xiàng)大部分人并不需要。

馮翔介紹，公立機(jī)構(gòu)推薦加項(xiàng)，一般是通過自測問卷了解體檢者的家族病史、生活方式、生活習(xí)慣等，醫(yī)生據(jù)此判斷出存在健康風(fēng)險(xiǎn)。另一種情況是，基礎(chǔ)檢查結(jié)果出來后確定需要加項(xiàng)，即使需要增加，也并非盲目推薦，而是強(qiáng)調(diào)深度檢查。

“體檢項(xiàng)目對體檢者的健康一般不會(huì)造成傷害，所以有的體檢機(jī)構(gòu)希望受檢者查的項(xiàng)目越多越全越好，但是機(jī)構(gòu)也應(yīng)考慮讓體檢者的錢花在刀刃兒上?！瘪T翔說。

鄭鍇也認(rèn)為，當(dāng)常規(guī)檢查滿足不了需求時(shí)，適當(dāng)選擇加項(xiàng)無可厚非。另外，大眾對體檢的檢查要求也越來越高，希望能更早地發(fā)現(xiàn)疾病并盡早介入治療。

“客觀地說，各類體檢項(xiàng)目都有其存在的意義，最重要的是確定是否適合自己，需要結(jié)合年齡、性別、家族情況、既往癥、職業(yè)狀況等具體情況具體分析?！编嶅|強(qiáng)調(diào)，各種體檢加項(xiàng)不該被神化，應(yīng)在清楚自己身體的情況下選擇。