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工人日報 2023年10月25日 星期一

骨質疏松發(fā)病率高,但就診率和診斷率低

醫(yī)生建議每年做一次骨密度檢查

《工人日報》(2023年10月25日 03版)

本報訊 (記者陶穩(wěn))經常渾身疼、腿抽筋,可能是骨質疏松引起的。骨質疏松對人體有哪些危害,如何防治?10月20日是世界骨質疏松日,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院骨科主任醫(yī)師蘇慶軍在接受《工人日報》記者采訪時表示,骨質疏松是一種以骨量低下、骨組織微結構破壞,導致骨脆性增加,易發(fā)生骨折的一種全身性疾病。

骨質疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性,前者常發(fā)人群是絕經后5~10年的婦女和70歲以上老年男性,也包括青少年特發(fā)性的骨質疏松。后者主要是由影響骨代謝的疾病、藥物或其他明確病因導致,例如,一些類風濕性關節(jié)炎患者、結節(jié)病患者,呼吸系統(tǒng)疾病患者,服用激素后會引起骨質疏松。

“絕經后婦女雌激素水平下降,骨生理平衡被打破,骨流失增加,進而易引起骨質疏松?!碧K慶軍解釋說,70歲以上老年男性,隨著年齡增長,破骨細胞活躍,成骨細胞不足,或骨膠原合成不足等原因導致骨質疏松癥的發(fā)生。

骨質疏松發(fā)病率較高,但就診率和診斷率較低?!耙驗椴惶鄄话W,沒有任何癥狀,去醫(yī)院看這種病的人比較少,很多醫(yī)生也容易忽視骨密度檢查?!钡牵K慶軍提醒,骨質疏松常見并發(fā)癥是骨質疏松骨折,包括脊柱、髖關節(jié)、腕關節(jié)以及肩部的肱骨近端等部位,骨質疏松骨折發(fā)病率高、致殘和致死率高,醫(yī)療費用也相對較高,一旦發(fā)生會給患者、家庭帶來沉重負擔。

如何預防骨質疏松?蘇慶軍表示,鈣和維生素D是骨健康的基本補充劑。一般而言,正常成年人每天需要碳酸鈣800毫克,老年人需要1000毫克,骨質疏松癥和骨質疏松骨折患者需要1200毫克。維生素D可促進鈣鹽的更新及新骨生成,改善骨質疏松。正常人每天需要600個單位的維生素D,老年人需要800個單位。

蘇慶軍建議,日常生活中,可以通過喝牛奶、吃魚蝦牛肉等高蛋白食物補鈣。經常曬太陽,促進天然維生素D的合成,有利于促進鈣離子吸收。多運動能增加骨強度,預防骨折。老年人可以多在戶外散步,但要避免跌倒。此外,還要戒煙少酒,正常人每年做一次骨密度檢查,骨質疏松患者每半年查一次。

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