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工人日報 2023年06月05日 星期一

海南48家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)工傷醫(yī)療費即時結(jié)算

《工人日報》(2023年06月05日 06版)

本報訊(記者賴書聞)記者近日從海南省社保中心獲悉,目前,海南共有48家定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)了工傷醫(yī)療費用省域聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算,全省每個市縣至少有一家定點醫(yī)療機構(gòu)可以一站式聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,讓工傷職工看病就醫(yī)更加便利。

“工傷醫(yī)療費用實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,工傷職工只需按規(guī)定支付個人自付部分費用,其他合規(guī)費用均由聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)直接結(jié)算,不用墊付、不用跑腿?!焙D鲜∩绫V行墓kU處負責(zé)人向記者介紹道。

據(jù)介紹,2022年以來,海南省社保中心聯(lián)合省人社廳、省醫(yī)保局,依托醫(yī)保信息平臺,開發(fā)工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng),推動工傷職工參保就醫(yī)信息實時交互,加快實現(xiàn)住院和門診工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。海南5家定點醫(yī)療機構(gòu)納入首批試點單位,2022年7月,海南省醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、海南骨科醫(yī)院率先完成了試點任務(wù),實現(xiàn)了工傷醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算。

截至目前,包括海南省人民醫(yī)院、??谑腥嗣襻t(yī)院、解放軍總醫(yī)院海南分院、三亞中心醫(yī)院在內(nèi)的48家定點醫(yī)療機構(gòu)全部接入聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)。工傷職工只需憑個人身份證、社???、醫(yī)保電子憑證中的一種,即可在這些工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)即時結(jié)算。自開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算以來,全省工傷醫(yī)療費用(含康復(fù)費用)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算共涉及218人次,結(jié)算總金額達387萬余元。

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