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國務(wù)院總理李克強(qiáng)在4月6日的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議上明確表示,要把“藥價(jià)”作為深化醫(yī)改的突破口。當(dāng)天會(huì)議確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn),讓醫(yī)改紅利更多惠及人民群眾。(4月10日《京華時(shí)報(bào)》)
這些年老百姓對(duì)醫(yī)改的滿意度,不說你也懂的。其實(shí)透過看病難、看病貴的呼聲,抑或那位在北京廣安門醫(yī)院痛斥號(hào)販子300元錢的號(hào)要價(jià)4500,甚至回鄉(xiāng)后還收到威脅電話的女孩,你就能窺知當(dāng)今醫(yī)療亂象的程度。還有藥品8年16次降價(jià),老百姓偏偏感覺不到,倒是患者在藥店看見自己每天吃的地高辛從原來1瓶6.7元暴漲到68元;或者兩盒一模一樣的藥,一家賣16元,另一家只賣3元;甚至門對(duì)門的藥店銷售價(jià)格相差百元。面對(duì)這種藥市的混亂情形,你讓老百姓滿意呢,還是不滿意呢?
藥價(jià)虛高,專家給出了種種解讀。比如醫(yī)療機(jī)構(gòu)壟斷,比如流通環(huán)節(jié)過多,比如政府管得過死。于是,部分藥價(jià)放開,完全由企業(yè)自己說了算。于是我們看到,所謂的充分競爭并沒有帶來藥品價(jià)格的大跌,而是隨便一座城市,藥店鱗次櫛比紛紛開張!澈鬀]有巨大商機(jī),誰會(huì)一擁而上。
醫(yī)藥不是一般消費(fèi),比如奢侈品,老百姓可以遠(yuǎn)離。就像高爾夫雖然瀟灑雖然高貴,老百姓玩不起還躲得起。看病那就躲不起了,除非你視死如歸,拒絕治療也就是了。但,這絕不是一個(gè)文明社會(huì)的標(biāo)志,絕不是社會(huì)主義——包括中國特色社會(huì)主義——的特質(zhì)。所以李克強(qiáng)總理才強(qiáng)調(diào):“必須采取措施,攻克難關(guān),要把‘藥價(jià)’作為突破口!倍覍(duì)藥價(jià)透明化這個(gè)問題,要求“不能再只是‘研究研究’了,要加快推進(jìn)!”
加快推進(jìn),其中一個(gè)可以期待的措施就是建立藥品價(jià)格追溯機(jī)制。一方面跟蹤管理、確保藥品質(zhì)量;另一方面推動(dòng)藥品價(jià)格信息公開,使藥價(jià)處于“陽光”之下。全面推進(jìn)公立醫(yī)院藥品集中采購,實(shí)行從生產(chǎn)到流通、從流通到醫(yī)院各開一次發(fā)票的“兩票制”,使中間環(huán)節(jié)加價(jià)透明化。同時(shí),患者是在醫(yī)院取藥,還是在零售藥店購藥,完全可以自主選擇。
深水區(qū)的醫(yī)改,不僅是制度上的重建和利益格局的重構(gòu),還是社會(huì)責(zé)任的回歸——讓醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)真正回歸到公益性質(zhì)和民生立場。那種悖離醫(yī)德和治病救人人道主義的做法,比如只關(guān)注盈利,不關(guān)注診治,發(fā)現(xiàn)誤診也不通知病人,把不是乙肝的人當(dāng)乙肝治的現(xiàn)象,絕不是老百姓希望看到的情形。
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