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不久前,幾起醫(yī)患矛盾沸沸揚揚,甚至讓醫(yī)生接二連三付出生命的代價或者生命受到威脅,不少醫(yī)生表示寒心于這個職業(yè)。更有調(diào)查顯示,近八成醫(yī)生不愿意自己的孩子繼續(xù)從醫(yī)。商人們琢磨著如何讓“富二代”順利接班,個別官員甚至不惜用“蘿卜招聘”的方式把自己的孩子塞入“公仆”隊伍,而作為本來技術(shù)壁壘較高、職業(yè)聲望和價值都很優(yōu)異的醫(yī)生群體,卻在想盡辦法避免自己的孩子走上從醫(yī)軌道,不能不讓人思量。
誠然,現(xiàn)行的醫(yī)生培養(yǎng)制度已不可能存在傳統(tǒng)的“子繼父業(yè)”模式,但從事某一技術(shù)行業(yè)的人如果希望孩子從事本行業(yè),表示從業(yè)者本身對自身行業(yè)的認可和尊重!搬t(yī)不過二代”的背后,暴露的是醫(yī)生對從業(yè)環(huán)境的不滿。而這種不滿正在從醫(yī)院傳導至醫(yī)學院,最終將導致醫(yī)療人才出現(xiàn)缺口,基層醫(yī)療資源將更加匱乏,使得百姓看病更加不易,醫(yī)患關(guān)系陷入惡性循環(huán)。
據(jù)統(tǒng)計,目前我國每年畢業(yè)的60萬醫(yī)學院學生中,竟有六分之五放棄從醫(yī),而與其他職業(yè)不同,醫(yī)生的技術(shù)壁壘很強,幾乎只能從醫(yī)學院的學生中培養(yǎng)出來,無法跨專業(yè),也難以自學成才。
醫(yī)學院學生往往是考生中考分較高的,經(jīng)過近20年寒窗苦讀,以及長時間的實習培養(yǎng)才能最終坐診,在大學生中所做的調(diào)查顯示,讀醫(yī)學顯然比一般學科更“苦、累”。在發(fā)達國家,醫(yī)生通常是收入最高的職業(yè)之一,所得通常為公務(wù)員薪金的兩倍到四倍。但在我國,醫(yī)護人員的薪水卻與他們的學歷和工作性質(zhì)不符。根據(jù)國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù),2011年,我國衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè)國有單位就業(yè)人員年平均工資為47185元,而金融業(yè)國有單位就業(yè)人員年平均工資為74650元,電力、燃氣,供水、采礦等壟斷行業(yè)就業(yè)人員年均工資也都高于5萬元。
收入乏力導致效益不佳的冷門科室醫(yī)生缺口更大,全國兒科醫(yī)生缺口達20萬人,即便是上海,千名兒童也分攤不到一名兒科醫(yī)生。
不僅收入不能與職業(yè)能力匹配,從業(yè)環(huán)境也不容樂觀。24小時執(zhí)業(yè),門診醫(yī)生一天從早到晚應(yīng)對幾百名病人,北京兒童醫(yī)院B超醫(yī)生賈立群是近期媒體報道的先進人物,成績?nèi)〉玫耐瑫r卻是25年沒吃過午飯,這或許是許多醫(yī)生從業(yè)的真實寫照。
更讓人寒心地是,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)生首當其沖地變成夾在院方和患者之間的弱勢群體,手無寸鐵的救死扶傷者卻成了人身安全上的高危職業(yè)。
值得一說的是,醫(yī)患矛盾,很大程度是因為現(xiàn)行的醫(yī)療體制仍有繼續(xù)完善之處。有關(guān)部門應(yīng)當通過開放民營醫(yī)院經(jīng)營范圍,引入競爭機制來提高醫(yī)院的服務(wù)水平,完善醫(yī)生流動執(zhí)業(yè)機制來提高醫(yī)生收入,完善轉(zhuǎn)診制度來化解大醫(yī)院人滿為患、醫(yī)療資源配置不科學引起的醫(yī)患矛盾,而且要繼續(xù)擴大和完善醫(yī)療保險的范圍和內(nèi)涵,破除現(xiàn)今對醫(yī)生和病人的鉗制。
如果我們對醫(yī)生從業(yè)環(huán)境不佳選擇沉默,假若有一天,沒有年輕人再以“希波克拉底誓言”為榮,矢志于懸壺濟世,到那時,我們的健康又該托付給誰。
神龜雖壽,猶有竟時。現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)做不到包治百病藥到病除,現(xiàn)有的醫(yī)療資源也因為本身的匱乏和配置不夠科學,并非所有病人都能滿意而歸。但是,醫(yī)生的勞動和職業(yè)技術(shù)給了我們享受生命的機會,也請給予他們最基本的職業(yè)尊重。