資料圖片

　　近日，網(wǎng)曝江蘇連云港市一市民“去醫(yī)院看病，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生寫的病歷和處方上的字潦草難認(rèn)！”的消息再次引發(fā)網(wǎng)民集體吐槽。近年來，全國多地曝出醫(yī)生書寫病歷潦草隨意，甚至酷似“天書”，讓病患者捉摸不透。（3月23日 北京晨報）

　　“醫(yī)生的字怎么這么潦草？”很多人拿到病歷后會發(fā)出這樣的疑問。網(wǎng)絡(luò)上，甚至有人把醫(yī)生潦草的字跡稱為“鬼畫桃符”，一些病友把病歷、處方曬到網(wǎng)上“求助”，引來眾多網(wǎng)友圍觀。病歷、處方上潦草的字跡，似乎已經(jīng)成為部分醫(yī)生的“標(biāo)配”。因此，很多人坦言看病時根本不會認(rèn)真看病歷，因為大多數(shù)情況下看不懂。

　　“天書病歷”早已廣受詬病，然而，整治似乎一直在路上。一邊是“天書病歷”仍然不同程度存在于醫(yī)生手中，另一邊卻是對開出“天書病歷”的醫(yī)生要進(jìn)行處罰，自然是極少數(shù)運(yùn)氣不太好的醫(yī)生得到處理。如果說，“天書病歷”是一種“病”，其病根不在醫(yī)生手上，而在醫(yī)院身上。因此，要治病，先治好醫(yī)院的“病”。醫(yī)院的“病”治好了，醫(yī)生的“天書病歷”也就不治而愈了。

　　我國衛(wèi)生部門2010年制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，病歷書寫應(yīng)規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點正確。然而，6年來這一規(guī)章效果不甚明顯。換言之，只不過是“規(guī)范”沒有落實之過罷了。

　　一些醫(yī)生反映，當(dāng)前面臨兩難選擇：一方面是醫(yī)院要求醫(yī)生將每一位患者的病史、診斷、檢查、處理結(jié)果等內(nèi)容逐一記錄清楚，并直接與醫(yī)生的績效掛鉤；另一方面是醫(yī)生每天要接診一定數(shù)量的病人，這也是一項考核內(nèi)容。如果書寫病歷耗時過長，可能連看一定數(shù)量病人的考核都完成不了。

　　“改變醫(yī)生”潦草病歷“的局面，最好的做法之一是推行電子病歷。隨著我國電子病歷的普及和醫(yī)療事業(yè)的投入及發(fā)展，”天書病歷“終將會成為歷史�！眲⑦h(yuǎn)立說。

　　“除了醫(yī)務(wù)人員個人書寫習(xí)慣外，潦草病歷與就診患者太多、時間緊張等客觀因素密切有關(guān)。”上海金融與法律研究院研究員傅蔚岡表示，病歷看起來雖小，但反映的整個醫(yī)療資源不足問題的不容忽視。要緩解百姓“看病難”和醫(yī)生“工作忙”的矛盾，除了加強(qiáng)衛(wèi)生部門的外部監(jiān)督和醫(yī)院的內(nèi)部警示外，還需要加快醫(yī)療體制改革，全面放開醫(yī)療服務(wù)市場，積極穩(wěn)妥推進(jìn)社會資本辦醫(yī)，鼓勵社會力量辦醫(yī)，解決醫(yī)療資源分配不均衡的問題。