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讓“號販子”失業(yè),不妨學(xué)學(xué)新加坡
吳興人
//agustinmoreno.com2016-02-18來源: 解放日報(bào)
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  看病難之一,是各大醫(yī)院的掛專家號難。此前,一則“女孩痛斥號販子”的視頻引發(fā)輿論熱議,北京警方隨之開展打擊號販子專項(xiàng)行動。然而據(jù)北京媒體報(bào)道,春節(jié)剛過,剛剛遭重拳打擊的醫(yī)院號販子又死灰復(fù)燃。

  號販子業(yè)已成為京滬各大醫(yī)院門口的一塊牛皮癬。又癢又臭,揮之不去,治了多次,收效甚微。利之所趨,是號販子生意屢禁不絕的根源。有人問道:“是誰給了號販子掙錢的機(jī)會?”我看是現(xiàn)行的醫(yī)療制度給了他們賺大錢的機(jī)會。號販子是現(xiàn)行醫(yī)療制度這棵樹上長出的一個(gè)毒瘤。三甲醫(yī)院大門開,全國病人都能來。加上醫(yī)療資源分布不均,名醫(yī)屈指可數(shù),粥少僧多,專家號奇貨可居,號販子于是有大錢可賺,搶到了號等于搶到鈔票,甚至有報(bào)道稱,一些大學(xué)生也欣然加盟。

  公安部門對號販子發(fā)起了一輪又一輪的整治行動,均是治標(biāo)不治本。治本之道應(yīng)是強(qiáng)化醫(yī)療體制改革。這里,不妨借鑒一下新加坡的經(jīng)驗(yàn)。

  在新加坡看病是不用掛號的。一個(gè)電話打過去,實(shí)名預(yù)約,報(bào)一個(gè)身份證號碼,述說病情,就可來看病。關(guān)鍵的機(jī)制是不同的醫(yī)院、不同的醫(yī)生無一例外會收取高低不同的診費(fèi)。醫(yī)生憑借自己多年成就的專業(yè)知識和良好服務(wù),獲取相應(yīng)的報(bào)酬,且有相當(dāng)高的收入。一般社區(qū)的家庭診所看頭疼腦熱的常見病,收取的診費(fèi)最低,收費(fèi)稍高一些的是社區(qū)醫(yī)院,再高一點(diǎn)的是公立綜合性醫(yī)院,最貴的是頂級的私營診所,醫(yī)療和服務(wù)收費(fèi)均很高。醫(yī)生的付出與收入成正比,所以醫(yī)生成為一項(xiàng)令人羨慕的職業(yè)。

  借鑒新加坡這面鏡子,最要緊的一點(diǎn)是醫(yī)生按不同的職稱收取不同的診療費(fèi)用,而不是掛一個(gè)號就能看病。時(shí)下,全國各大醫(yī)院的診療服務(wù)與收費(fèi)脫節(jié),存在巨大牟利空間。掛號費(fèi)幾十年不變,早已失去其本來的意義。盡管我國的國情與新加坡不同,但這個(gè)分級治療和分級收取診治費(fèi)的辦法,是完全可以借鑒的。這個(gè)辦法實(shí)行的結(jié)果,將大幅度提高醫(yī)生的收入,可以有效地促使病人分流治病。如果各大醫(yī)院門庭若市的景象得到改變,號販子的活躍空間將大大減少。

  參考新加坡的做法其實(shí)并不難。我們要積極推動分級診療的辦法,把常見病往下引,把疑難病往上拉;同時(shí)促進(jìn)社會辦醫(yī),滿足患者多元化的醫(yī)療需求,并改革以藥養(yǎng)醫(yī)的惡劣弊端。對患者來說,要樹立大病、小病到不同醫(yī)院去治療的觀念。一樣能治好病,何必都到三甲大醫(yī)院去軋鬧猛?真正的疑難雜癥,才花大錢到大醫(yī)院找名醫(yī)治病。小病患者都跑到大醫(yī)院看病,既擠占公共資源,又造成資金浪費(fèi),顯然是多此一舉。

  從某種意義上說,醫(yī)療體制改革取得成功的標(biāo)準(zhǔn)之一,就是號販子自然失業(yè)。

 

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