在最新的國家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布會(huì)上，甘肅省衛(wèi)計(jì)委主任劉維忠重點(diǎn)介紹了醫(yī)改的“甘肅經(jīng)驗(yàn)”。據(jù)劉維忠介紹，甘肅從2013年開始的大病調(diào)查和干預(yù)，并進(jìn)行疾病譜排序，目標(biāo)是將醫(yī)改思路從“改醫(yī)院”拓展到“減病人、促健康”。此外，甘肅大力推廣中醫(yī)藥。為了引導(dǎo)甘肅城鄉(xiāng)居民使用中醫(yī)藥，甘肅的中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)了100%報(bào)銷。（4月13日《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》）

　　客觀來說，此次的“甘肅經(jīng)驗(yàn)”，與其他地區(qū)的醫(yī)改相比，還是不乏亮點(diǎn)的。比如注意關(guān)口前移，強(qiáng)調(diào)預(yù)防，對(duì)一些疾病進(jìn)行篩查，這對(duì)沒有條件體檢的農(nóng)村地區(qū)而言，是一大福音；再比如疾病譜排序，有利于當(dāng)?shù)亻_展流行病學(xué)調(diào)查，能更加準(zhǔn)確地把握流行病的趨勢，為防范做好科學(xué)的準(zhǔn)備。不過，在“甘肅經(jīng)驗(yàn)”中，最備受關(guān)注的，還是“中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)了100%報(bào)銷”這個(gè)點(diǎn)，也是爭議最大的一個(gè)點(diǎn)。在筆者看來，這并非好事。

　　其一，對(duì)于居民醫(yī)藥費(fèi)怎么報(bào)銷這個(gè)事情來說，應(yīng)該是制度說了算，而制度的設(shè)置，則應(yīng)充分征詢民意。畢竟，醫(yī)保資金終究是有限的，而居民的醫(yī)療支出，相對(duì)來說是一個(gè)更大的盤子，那將有限的醫(yī)保資金用在刀刃上，終究是沒有錯(cuò)的。而在甘肅這，“中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)了100%報(bào)銷”的制度規(guī)定，即便是打著保護(hù)中醫(yī)藥的牌子，也難免有歧視西醫(yī)的嫌疑。如此制度規(guī)定能夠出臺(tái)，更大可能還是領(lǐng)導(dǎo)的個(gè)人意志占了上風(fēng)。

　　其二，“中醫(yī)藥治療100%報(bào)銷”的制度推定，是對(duì)中醫(yī)藥的一種推廣，但中醫(yī)與西醫(yī)從來都不是對(duì)立的關(guān)系，雖然在學(xué)術(shù)界還存在爭議，但對(duì)普通患者來說，其關(guān)心的問題，也必然有一個(gè)主次之分。相比較推廣中醫(yī)藥，普通患者恐怕更關(guān)心自己的身體。也就是說，無論是中醫(yī)還是西醫(yī)，治好自己的身體疾病，才會(huì)贏得患者的支持與認(rèn)可。那在“中醫(yī)藥治療100%報(bào)銷”的激勵(lì)下，則可能導(dǎo)致一些患者耽誤治療甚至是錯(cuò)誤治療的隱患，這是不得不引起重視的。

　　簡而言之，“中醫(yī)藥100%報(bào)銷” 并非一件好事，也不值得推廣與復(fù)制。甚至于，在這樣的規(guī)定引發(fā)社會(huì)爭議之時(shí)，當(dāng)?shù)匾矐?yīng)該進(jìn)行反思，這樣的制度規(guī)定，是否真的合理，是否真的解決了百姓“看病難看病貴”的問題。推廣中醫(yī)藥的確不是壞事，若給公眾的身體健康帶來安全隱患，若存在領(lǐng)導(dǎo)拍腦袋決定，似乎也缺乏必要的程序正義。希望各地在深化醫(yī)療改革時(shí)，還是應(yīng)多征求民意，多從民眾健康的角度出發(fā)，唯此，才會(huì)少些畸形的規(guī)定，多些對(duì)民眾安全的呵護(hù)。