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近年來(lái),抑郁癥等精神疾病日益引起公眾的關(guān)注。今年2月份連續(xù)兩起自殺事件引起了輿論的熱議,先是華東師大的江緒林老師自殺,隨后是“史學(xué)天才少年”林嘉文墜樓。在這兩起自殺案例背后,我們都看到同樣的“陰影”——抑郁癥。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告指出,預(yù)計(jì)到2020年,抑郁癥將成為全球范圍內(nèi)第二大致殘疾病。目前全球有3.5億抑郁癥患者,我國(guó)抑郁癥人群約9000萬(wàn),每年有20萬(wàn)人因抑郁癥自殺。因此,認(rèn)識(shí)和了解抑郁癥,提高對(duì)抑郁癥的敏感性,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,是從社會(huì)層面上防止抑郁癥的重要措施。
作為一種精神疾病,現(xiàn)代社會(huì)對(duì)抑郁癥的認(rèn)識(shí)也日益充分,但依然存在一些不足和誤區(qū)。抑郁是一種正常的情緒體驗(yàn)(抑郁情緒不是悲傷,而是缺乏愉悅體驗(yàn)),并不是有抑郁體驗(yàn)就是得了抑郁癥。當(dāng)我們面對(duì)挫折、失敗等負(fù)性事件時(shí),產(chǎn)生抑郁情緒是一種正常反應(yīng),一段時(shí)間后,我們經(jīng)過(guò)調(diào)整是可以走出來(lái)的。只有長(zhǎng)時(shí)間(持續(xù)兩周)、無(wú)原因處于抑郁狀態(tài)中,才可能是抑郁癥。所以,有抑郁情緒不要緊張,但較長(zhǎng)時(shí)間的抑郁體驗(yàn)是需要警惕的,應(yīng)該向?qū)I(yè)人員求助。
抑郁癥對(duì)患病者的影響絕不僅限于情緒,還可以體現(xiàn)在思維活動(dòng)、意志行為和生理等方面。典型抑郁表現(xiàn)可以為“三低”:情緒低落、思維活動(dòng)抑制、行為活動(dòng)減少。抑郁癥可以伴有生理不適體驗(yàn),常見(jiàn)的有無(wú)原因的頭部不適,胸悶等,但一般來(lái)說(shuō)這些不適都無(wú)法找到生理疾病的客觀依據(jù)。
關(guān)于抑郁癥的診治,目前抑郁癥的誤診率還是較高的,因此,需要對(duì)抑郁癥引起重視的不僅是普通民眾,醫(yī)生隊(duì)伍尤其是非精神科室的醫(yī)生同樣如此。當(dāng)前對(duì)抑郁癥的治療措施相比20年前已經(jīng)有非常大的進(jìn)步,總體而言,抑郁癥是一種可以治療且總體療效還是很不錯(cuò)的疾病。通過(guò)系統(tǒng)的抗抑郁藥物治療、心理治療等方式,大多數(shù)患者可以治愈或者明顯好轉(zhuǎn),但及時(shí)診斷、系統(tǒng)治療是取得療效的關(guān)鍵。
另外,在生活中還有一些不太典型的抑郁癥表現(xiàn)同樣值得引起重視。比如微笑型抑郁,這種“微笑”不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實(shí)感受,而是出于應(yīng)對(duì)社會(huì)交往、應(yīng)付工作、應(yīng)付家人、礙于面子而違心地強(qiáng)顏歡笑!拔⑿Α边^(guò)后或當(dāng)獨(dú)處的時(shí)候可能體驗(yàn)著更深刻的孤獨(dú)和寂寞。還有隱匿性抑郁,這類(lèi)抑郁的癥狀往往不以情緒低落為主要表現(xiàn),患者往往抱怨的是各種身體不適,常見(jiàn)的是反復(fù)持續(xù)出現(xiàn)的各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,而抑郁情緒卻往往被軀體癥狀所掩蓋,展現(xiàn)得不充分。在尋求解決生理問(wèn)題時(shí),病人多不找精神科醫(yī)生,而多往其他科室就診,往往無(wú)法定位病因,導(dǎo)致誤診。
作為非專(zhuān)業(yè)人士,如何面對(duì)抑郁癥、抑郁癥患者呢。首先,不要歧視,不應(yīng)該從道德角度評(píng)價(jià)抑郁癥狀,如指責(zé)患者懶散、不思進(jìn)取、不孝順等,將疾病與思想問(wèn)題、道德問(wèn)題混為一談;其次,表達(dá)真誠(chéng)的關(guān)心、理解和支持,但不應(yīng)該是簡(jiǎn)單的安慰“沒(méi)事的,堅(jiān)持一下就好”“有人比你更不幸”等;做好陪伴和支持,陪伴中應(yīng)該給予充分的關(guān)注,充分溝通,家人、親友的情感支持和幫助對(duì)于患者恢復(fù)自信、改善癥狀都是有積極意義的;重視運(yùn)動(dòng)的作用,抑郁癥患者往往因癥狀影響不愿參與運(yùn)動(dòng),家人親友的陪伴、鼓勵(lì)在此時(shí)就是非常重要的支持。
現(xiàn)代社會(huì)節(jié)奏越來(lái)越快,對(duì)于日益普遍的抑郁癥,需要我們更加重視,像對(duì)待感冒一樣,加以認(rèn)識(shí)、了解和理解,唯其如此才能更好地“知郁、治郁”,避免抑郁癥帶來(lái)更多的惡果。
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