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車禍傷者該誰救莫非也成了問題?
徐甫祥
//agustinmoreno.com2016-02-22來源: 紅網(wǎng)
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  母親車禍后去世,其家屬認(rèn)為某醫(yī)院違反120急救中心就近救急原則導(dǎo)致耽誤其母親病情。近日,江蘇省蘇州市虎丘區(qū)人民法院審理了該案。經(jīng)法庭多次調(diào)解,雙方自愿達(dá)成協(xié)議,由被告醫(yī)院補(bǔ)償原告7萬元,原告放棄其他訴訟請(qǐng)求。(2月20日新華網(wǎng))

  吳女士的母親遭遇車禍,導(dǎo)致右肢開放性大出血及盆骨骨折,經(jīng)搶救無效去世。按說,實(shí)施院前急救的蘇州某醫(yī)院第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),更在不超過15分鐘的時(shí)間內(nèi)送至院內(nèi)搶救,且途中及院后的搶救均符合診療規(guī)范,其后的醫(yī)療鑒定也證明院方并無過錯(cuò)。即便是逝者家屬,對(duì)此亦不持異議。但在這起案子中,無過錯(cuò)的醫(yī)院卻因距車禍現(xiàn)場(chǎng)還有一所更近的醫(yī)院,因而被指舍近求遠(yuǎn),照樣承擔(dān)了補(bǔ)償家屬7萬元的經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  顯然,這起并無過錯(cuò)的院前急救,之所以引發(fā)訴訟,緣于雙方對(duì)院前急救原則的理解差異:按照相關(guān)規(guī)定,院前醫(yī)療急救“應(yīng)當(dāng)按照就近、就急、滿足專業(yè)需要、兼顧患者意愿的原則”。不過,在本案中,逝者家屬強(qiáng)調(diào)的是就近、就急,故兩所醫(yī)院分別距車禍現(xiàn)場(chǎng)1.5公里及8公里的間距,讓他們有理由懷疑某醫(yī)院存在利益考量;而當(dāng)事醫(yī)院則稱是“依照急救管理辦法第23條原則綜合考慮將患者送至該醫(yī)院進(jìn)行搶救”的,其急救程序并無不當(dāng)。

  如果從理性的角度看,當(dāng)事醫(yī)院的說法無疑更為專業(yè):在不超過15分鐘車程的安全前提下,“滿足專業(yè)需要”這個(gè)條件對(duì)搶救車禍重傷者至關(guān)重要。盡管可能出于顧及同行感受,當(dāng)事醫(yī)院措辭含蓄,但急救中心直接指令他們出現(xiàn)場(chǎng),而他們經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)緊急處置后也將傷者徑直送往本院,明顯意味著比起稍近的那家醫(yī)院,他們或在這類創(chuàng)傷的救治手段及經(jīng)驗(yàn)上更勝一籌。

  當(dāng)然,凡事都有兩面性,當(dāng)時(shí)若將傷者送往那家稍近的醫(yī)院,爭(zhēng)取的幾分鐘時(shí)間,不排除也有留住生命的可能。但此事的不確定性在于,若傷者最終亦是不治而亡,又會(huì)是一個(gè)什么結(jié)局呢?去年7月發(fā)生在江蘇省無錫市的一起車禍救治,即呈現(xiàn)了與本案恰好相反的一幕:當(dāng)時(shí)120急救車將傷者送往距現(xiàn)場(chǎng)僅3.3公里同樣具有相關(guān)資質(zhì)的濱湖中醫(yī)院救治,因傷情危重,兩小時(shí)后轉(zhuǎn)往6.2公里外的人民醫(yī)院,終因傷勢(shì)過重不治身亡。于是,其家屬質(zhì)疑傷者死亡系當(dāng)時(shí)120僅著眼于就近,而未能全面考量救治條件所致,故提出了高達(dá)68萬余元的索賠。

  其實(shí),家屬就此提起訴訟也好,索賠也好,都是公民的正當(dāng)權(quán)利,無可厚非。而法院的相關(guān)判決則不同了,即便是通過庭外和解,且是出于人道意義上的補(bǔ)償,也會(huì)具有導(dǎo)向意義:照此下去,今后很可能出現(xiàn)這樣的局面,只要在15分鐘車程范圍內(nèi),存在多家醫(yī)院,車禍傷者該誰救都將成為問題。若救治順利,傷員平安,啥都好說;若有不測(cè),送最近的醫(yī)院,會(huì)責(zé)怪沒有全面考量,你全面考量了,又會(huì)說沒有就近、就急。也就是說,再規(guī)范、再無過錯(cuò)的院前急救,傷者倘有不測(cè),醫(yī)院都將成為眾矢之的,甚至成為被告席上的“常客”。

  而現(xiàn)實(shí)的隱憂在于,基于社會(huì)廣泛的同情心,加上相關(guān)部門及醫(yī)院“息事寧人”的無奈,對(duì)于逝者家屬的訴訟,即便沒有足夠的證據(jù)支持,都會(huì)獲得或多或少的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。不過,看似并不太多的補(bǔ)償,其危害可不。喝绻皇恰皶(huì)哭的孩子有奶吃”,對(duì)于大多數(shù)不愿提起訴訟的人來說,明顯是一種不公,也是一種負(fù)面導(dǎo)向;對(duì)于醫(yī)患雙方來說,長此以往,患者那種“把生命托付給你”的信任感、以及醫(yī)生那種救死扶傷的職業(yè)自豪感,都有可能逐漸消磨殆盡,而這顯然不是整個(gè)醫(yī)患群體的福音。

  因而,筆者以為,對(duì)于并無證據(jù)支撐的此類訴訟,法律不宜以庭外和解的方式,促成醫(yī)院給付類似人道意義的補(bǔ)償。當(dāng)然,對(duì)于那些確有困難的個(gè)體,醫(yī)院主動(dòng)為之亦無不可,卻絕不能以訴訟的名義。不然,往大的說,不僅不利于醫(yī)患之間的和諧,甚至客觀上加劇醫(yī)患矛盾;往小的說,指不定今后車禍傷者該誰救也成了問題?

  

 

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