當(dāng)前位置:中工網(wǎng)評論頻道民生-正文
“專家號”供需懸殊,怎么解
封壽炎
//agustinmoreno.com2016-02-03來源: 解放日報
分享到:更多

  最近,一則“女孩痛斥號販子”視頻引發(fā)輿論熱議,北京警方隨之開展打擊號販子專項行動。然而,高壓打擊可能令號販子蟄伏避風(fēng)頭,但風(fēng)頭一過又會故態(tài)復(fù)萌。

  一般來說,當(dāng)供需關(guān)系嚴重失衡,供給遠遠無法滿足需求的時候,就會出現(xiàn)黑市交易和高昂溢價。數(shù)據(jù)顯示,北京60家三級醫(yī)院年門診量高達2億人次,90%的病人都選擇專家號,即需求高達1.8億個。這些醫(yī)院發(fā)放的專家號全年不到180萬個,供需關(guān)系比高達1:100.懸殊供需提供巨大尋利空間,票販子和掛號黑市幾乎無法避免。

  要消除號販子現(xiàn)象,除了加大法律打擊力度之外,就是從需求和供給兩方面入手,力求實現(xiàn)專家號供需平衡。分級診療既可以平衡不同地區(qū)、不同級別醫(yī)院的供給能力,也可以緩解病人對于大中醫(yī)院的需求壓力。還有一個重要措施,就是培養(yǎng)更多專家、提供更多專家號來滿足病人需求。

  專家是怎么煉成的?醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自有一套嚴格的考核評定標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生按照這套標(biāo)準(zhǔn)體系逐年逐級評定,職稱評上去了,就加入了專家的行列,可以發(fā)放專家號。醫(yī)生職稱評定問題,多年來爭論不休。病人對于“看對病,治好病”的需求饑渴焦灼,與之相對的卻是專家數(shù)量的計劃性控制,以及職稱考核評定中重課題論文、輕診療能力的現(xiàn)狀。

  有多少醫(yī)生可以獲評某種職稱,取決于職稱評定機構(gòu)的計劃和控制。它與實際需求互相脫節(jié),這一點很容易理解。由監(jiān)管部門去評價醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力、考核評定其職稱,也常常吃力不討好。醫(yī)療不但具有高度專業(yè)性和實踐性,而且不同病種、不同病例千差萬別,同一病例在不同時間也情況各異。任何一套單一的評價體系,都很難衡量比較不同醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平。由于醫(yī)生業(yè)務(wù)水平難以客觀評價,也難以互相比較,所以在評定職稱時,監(jiān)管部門便更加重視可以量化的科研課題和論文數(shù)。這種評價體系,很難說符合“好醫(yī)生”應(yīng)有的評價標(biāo)準(zhǔn)。

  怎樣才能算好醫(yī)生?簡單地說,看得準(zhǔn)、治得好病的就是好醫(yī)生。從這個標(biāo)準(zhǔn)出發(fā),就應(yīng)該讓醫(yī)生在大量臨床實踐的基礎(chǔ)上,不斷提高診療水平。醫(yī)學(xué)科研更多可以交給醫(yī)科大學(xué)的教授學(xué)者們?nèi)コ袚?dān),不一定要占用醫(yī)生寶貴的時間精力。醫(yī)生的診療水平如何,應(yīng)該由同業(yè)的專業(yè)人士,以及病人來評價?吹脺(zhǔn)、治得好病的醫(yī)生就能獲得良好品牌; 形成個人品牌,獲得相應(yīng)的回報?床粶(zhǔn)、治不好病的醫(yī)生,就會在同業(yè)競爭之中被淘汰出局。監(jiān)管部門把好醫(yī)生執(zhí)業(yè)入口、營造公平公正的法治環(huán)境、打擊醫(yī)療衛(wèi)生違法行為就可以了,不必過多操心醫(yī)生的職稱。

  在一個開放體系里,存在一系列機制去保證供需關(guān)系大體平衡。如果好醫(yī)生的供需關(guān)系高達1∶100,那么好醫(yī)生無論從社會地位、職業(yè)聲望還是經(jīng)濟收入上,都一定能夠獲得豐厚的回報。社會資源也會大量涌入相應(yīng)領(lǐng)域,以培養(yǎng)更多好醫(yī)生滿足需求。但在一個嚴格管制的體系里,即使群眾需求近于焦灼,但是培養(yǎng)、考核、評定好醫(yī)生的體系還是不為所動。每年招錄多少新醫(yī)生,多少醫(yī)生可以評上相應(yīng)職稱、獲得發(fā)放專家號的資格,都按部就班地按計劃執(zhí)行,無視群眾的實際需求。那些熱切想要涌入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域、培養(yǎng)更多好醫(yī)生的經(jīng)濟社會資源,也可能被種種“彈簧門、玻璃門”拒之門外。

  依法打擊號販子,理所應(yīng)當(dāng)。但是如果優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的提供沒有大幅度的擴能提升,如果好醫(yī)生隊伍沒有迅速壯大,那么群眾看專家、看好醫(yī)生的需求,就很難得到有效滿足。痛斥號販子女孩的悲憤和無奈,就可能不斷在其他人身上重演。

 

[保存]     [全文瀏覽]     [ ]     [打印]     [關(guān)閉]     [我要留言]     [推薦朋友]     [返回首頁]
掃碼關(guān)注

中工網(wǎng)微信


中工網(wǎng)微博


中工網(wǎng)抖音


工人日報
客戶端
×