《廉政瞭望》日前刊發(fā)題為《誰(shuí)為塵肺病人“代言”》的報(bào)道，在甘肅某縣，“大愛(ài)清塵”公益項(xiàng)目遭到了當(dāng)?shù)卣钃�，公開(kāi)要求當(dāng)?shù)剞r(nóng)民遠(yuǎn)離這個(gè)公益組織，甚至以取消低保相要挾。報(bào)道揭示出一個(gè)現(xiàn)實(shí)，越貧窮越塵肺。歐洲的塵肺病早在19世紀(jì)末就已被消滅，美國(guó)塵肺病也在上世紀(jì)30年代被消滅，而日本的最后一例塵肺病發(fā)生于1970年。在發(fā)達(dá)國(guó)家，政府認(rèn)為，塵肺病人為社會(huì)發(fā)展?fàn)奚俗约旱纳眢w健康，應(yīng)該由國(guó)家對(duì)他們給予補(bǔ)償。

　　工傷伴隨工業(yè)發(fā)展而產(chǎn)生，職業(yè)病的工傷最讓人痛心，諸如塵肺病的不可逆轉(zhuǎn)性，令勞動(dòng)者掙錢(qián)的同時(shí)，失去健康、縮減生命，身體健康時(shí)所掙下的錢(qián)又在醫(yī)治病痛中打了水漂。據(jù)原衛(wèi)生部公開(kāi)報(bào)告，截至2010年年底，全國(guó)累計(jì)報(bào)告的塵肺病有676541例。而民間組織估算，全國(guó)塵肺病人達(dá)600萬(wàn)。

　　塵肺病多發(fā)生在采礦領(lǐng)域。一年多前，筆者在一家國(guó)有煤礦了解到，如今掘進(jìn)和采煤都采取濕法降塵新工藝，多年來(lái)這家企業(yè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一起新增塵肺病案例。但如雨后春筍般叢生的民營(yíng)中小礦山企業(yè)，以及工作環(huán)境粉塵飛揚(yáng)的民營(yíng)企業(yè)，講的是“肥水快流”，未必耗資去保障工人身體健康。

　　患上塵肺病的農(nóng)民工維權(quán)有多難？13年前，信陽(yáng)市商城縣在江蘇省宜興市伏東鎮(zhèn)石英砂廠(chǎng)打工的159名農(nóng)民工，被查出患有嚴(yán)重的塵肺病，但他們想要得到工傷待遇卻難上加難，雇用他們的企業(yè)或是關(guān)門(mén)，或是不承認(rèn)用過(guò)這些農(nóng)民工。最后是商水縣和信陽(yáng)市兩級(jí)總工會(huì)出面多方呼吁，艱難地與農(nóng)民工打工地的政府協(xié)商，才為159名塵肺病農(nóng)民工拿到了440萬(wàn)元賠償款和47.5萬(wàn)元工資，平均每個(gè)塵肺病農(nóng)民工才能得到不足3萬(wàn)元的賠償款。這點(diǎn)兒錢(qián)雖對(duì)這些塵肺病農(nóng)民工治病杯水車(chē)薪，但他們還算“幸運(yùn)”，很多患職業(yè)病的農(nóng)民工什么賠償都得不到。

　　塵肺病患者不絕，與政府對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的認(rèn)知有關(guān)。采礦勞動(dòng)不需要太高的勞動(dòng)技能，需要的是體力，對(duì)貧困地區(qū)的農(nóng)民工具有吸引力。而此類(lèi)企業(yè)對(duì)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、財(cái)政收入頗有貢獻(xiàn)。雖然政府要求要重視對(duì)勞動(dòng)者身體健康的保護(hù)，從1996年就實(shí)行《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》，再后確立《工傷保險(xiǎn)條例》。可政府并不承擔(dān)勞動(dòng)者工傷的賠償責(zé)任，如果企業(yè)沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)，企業(yè)要全部承擔(dān)工傷職工的工傷待遇。政府有關(guān)部門(mén)有檢查企業(yè)勞動(dòng)安全衛(wèi)生、不達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)不許開(kāi)工的權(quán)力，可因政府并不承擔(dān)職業(yè)病患者工傷待遇的責(zé)任，所以對(duì)企業(yè)勞動(dòng)安全衛(wèi)生的檢杳并不較真。職業(yè)病又是特殊的工傷，當(dāng)工人的職業(yè)病癥狀顯現(xiàn)出來(lái)，也許所打工的企業(yè)已“消失”，或職業(yè)病的工人認(rèn)定之前已被企業(yè)“清除”了，職業(yè)病工人工傷待遇無(wú)從落實(shí)。

　　2011年7月1日實(shí)施的《社會(huì)保險(xiǎn)法》，規(guī)定了工傷待遇可以申請(qǐng)由社保機(jī)構(gòu)先行墊付。實(shí)際情況卻是，在企業(yè)仍正常運(yùn)行的狀態(tài)下，社保機(jī)構(gòu)對(duì)工傷職工待遇有先行墊付的案例，但企業(yè)已被注銷(xiāo)或破產(chǎn)的狀態(tài)下，沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)社保機(jī)構(gòu)先行墊付職業(yè)病職工工傷待遇的事例。更為不幸的是，職業(yè)病鑒定常讓人說(shuō)不清道不明。如轟動(dòng)全國(guó)的“開(kāi)胸驗(yàn)肺”案，最初職業(yè)病鑒定機(jī)構(gòu)做出的是“無(wú)塵肺0+期(醫(yī)學(xué)觀察)合并肺結(jié)核”的結(jié)論，迫使勞動(dòng)者“開(kāi)胸驗(yàn)肺”引起社會(huì)關(guān)注后，專(zhuān)家才確定為塵肺III期。

　　防職業(yè)病工傷之痛，也需從政府社保機(jī)構(gòu)先行墊付入手，讓政府承擔(dān)起對(duì)職業(yè)病工傷待遇的責(zé)任，以此轉(zhuǎn)變政府對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的認(rèn)知觀念，強(qiáng)化政府對(duì)企業(yè)勞動(dòng)安全衛(wèi)生的監(jiān)察，令勞動(dòng)安全衛(wèi)生達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)不能開(kāi)工。