中工時評：大醫(yī)院加入１２０動力不足，咋解？

本網(wǎng)評論員 卜鞋

    “目前，加入濟南市急救中心急救網(wǎng)絡的大部分是由市衛(wèi)生局直管的醫(yī)院。”濟南市衛(wèi)生局的一位工作人員表示，有些省管醫(yī)院不僅不加入這個急救網(wǎng)絡，拒收病號的事也時常發(fā)生。有的省管大醫(yī)院很“牛氣”，直接打電話告知濟南市急救中心不要再送病號過來，送過來也不收。（據(jù)《人民日報》1月13日消息）

    一些大醫(yī)院加入120動力不太足，主要是因為“不缺病號”。既然醫(yī)院早已“人滿為患”、本身醫(yī)療資源也已被充分調(diào)動起來了，再讓一些大醫(yī)院騰出人手用于“急救”，確實有些分身乏術。在醫(yī)院病號“飽和”之后、沒有多余的醫(yī)療資源可以分配的情況下，再將患者送往醫(yī)院，恐怕很難保證“急救”的效果。所以，從“不缺病號”的牛氣哄哄里，也透露出些許無奈。

    從那些牛氣哄哄的無奈里，不難看出急救資源的匱乏，因此一些大醫(yī)院加盟“120急救”，就顯得十分必要。根據(jù)國家關于城市急救站點設置的要求，“每5萬人口配置一輛急救車，市區(qū)急救半徑應在3至5公里內(nèi)”，一些城市雖然在硬件設施上勉強達標，但在人員配備上就顯得十分“拮據(jù)”。為了節(jié)約成本，并未按要求配備擔架工，只是由護士跟司機臨時充數(shù)，這會直接影響到醫(yī)護人員在急救過程中對患者的救助、察看，進而影響整體急救質量，而且人手短缺也會使得整個急救隊伍容易疲憊不堪。

    雖說大醫(yī)院病號已滿，但不代表所有的病號都是需要急救的病號。另外，醫(yī)院通常是按照先來后到的順序對醫(yī)療資源進行分配，其實這種做法有違醫(yī)療規(guī)律甚至有些浪費醫(yī)療資源，比如一些小病小傷根本就沒有必要占據(jù)急救資源。醫(yī)院應當按照病情來分配醫(yī)療資源，從而將有限的急救資源用在“刀刃上”。這樣一來，醫(yī)院就會有余力去做急救工作。

    此外，解決大醫(yī)院加盟120急救動力不足的問題，還需各地政府給力，適當加大對120急救中心的投入，在政策、資金上給予一些加盟醫(yī)院適當扶持。解決一些潛在加盟醫(yī)院當下面臨的諸多加盟難題，比如救護車短缺、擔架工短缺等問題，從而減少加盟“阻力”，增強一些大醫(yī)院加盟120急救的積極性。

    當然，一些大醫(yī)院加盟120動力不足的根本原因在于急救資源的匱乏，而反思急救資源不足，板子不能只打到一些大醫(yī)院身上，畢竟根本原因還出在120城市急救模式本身就存在的一些問題上面。比如，由于急救站點沒有分配合理，造成的資源浪費與不足并存，諸如出現(xiàn)多家醫(yī)院爭搶病人或者對患者“踢皮球”的現(xiàn)象。再比如，120急救中心統(tǒng)一指揮調(diào)度不得力，造成救援效率低下。還有，急救還承擔“一些患者轉院、出院回家，或者行動不便的老人到醫(yī)院看病”的工作，造成資源浪費。

    所以，解決一些大醫(yī)院加盟120急救的動力不足這樣的問題，還需要多管齊下、多方合力。既需要大醫(yī)院自身合理分配醫(yī)療資源，也需要各地政府能夠給予政策、資金上的支持，最主要的還是不斷改進120城市急救模式、提高急救效率，確保真正需要急救的患者能夠得到及時有效的救治。解決好急救資源匱乏的問題，類似一些大醫(yī)院加盟120動力不足的問題就會迎刃而解。